Beim Erstellen resp. Diktieren von Arztberichten bitte achten auf · Name des Diktierenden · Name und Geburtsdatum des Patienten · Adressaten und dass involvierte Kollegen eine Kopie erhalten · das Konsultationsdatum · Diagnose und Therapie · Anamnese und Befund inkl. eigener radiologischer Beurteilung · Beurteilung und Prozedere · Behandlungsabschluss oder nächster Termin · Arbeitsunfähigkeit · Medikamente · Namen der Unterzeichner Diktate immer sofort erledigen, keine Patienten-KG's mitnehmen!