Überwachung bei leichtem Schädelhirntrauma

Indikation:

Alle Patienten/Patientinnen mit leichtem Schädel-Hirn Trauma (Glasgow Coma Scale 15 – 13) werden für 24 Stunden hospitalisiert und überwacht.

Durchführung der Tätigkeit:

Überwachungsintervall

• 6 Stunden ½ stündlich
• 12 Stunden 1 stündlich
• 6 Stunden 2 stündlich

Überwachung

• Glasgow Coma Scale (Dokumentation auf Spezialüberwachungsblatt)
  • E (Eyes – Augen öffnen)
  • M (Motor – Motorische Reaktion)
  • V (Verbal response – Sprache und Orientierung)
    • Bei Abfall von 2 Punkten dringende Information des Arztes

• Vitalzeichen
• Blutdruck, Puls,
• Pupillenreaktion und -grösse
• Schmerzscala (visual analog score 0 – 10)

Mobilität

• für die gesamte Überwachungszeit besteht gelockerte Bettruhe (z. B. aufstehen für die Toilette)

Ernährung

• Nach 12 Std. Überwachung darf der Patient/die Patientin trinken.

Thrombosenprophylaxe

• Für die gesamte Überwachungszeit erhält der Patient/die Patientin KEINE medikamentöse Thromboseprophylaxe, also KEIN Fragmin.

Diese Kontrollrichtlinien sind NICHT von der erfolgten Bildgebung (Schädel CT) abhängig.

Abweichungen von dieser Richtlinien sind auf schriftliche ärztliche Verordnung möglich

Autor: PD Dr. med Karl F. Kothbauer, Klinikleiter und Chefarzt Neurochirurgie

Version: 05/2017