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Einfache Ellenbogenluxation

Definition Die einfache Ellenbogenluxation ist eine komplexe Weichteilverletzung ohne begleitende Fraktur   Diagnostik Röntgen vor/nach Reposition: Ellenbogen ap/lateral (keine Verzögerung der Reposition wegen fehlender Röntgenaufnahme, insbesondere bei neurologischem Defizit) ggf. Computertomografie (kein Standard): fragliche knöcherne Begleitverletzungen, Beurteilung Coronoidfraktur (Beteiligung anteromedialen

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AC-Gelenkverletzung

Präoperative Abklärung Röntgen: Clavicula ap./cranio-caudal (axxilary view) und AC-Gelenk Zielaufnahme (Zanca View), Alexanderaufnahme (https://www.researchgate.net/profile/Mathias_Wellmann/publication/236064213_Instability_pattern_of_acromioclavicular_joint_dislocations_type_Rockwood_III_Relevance_of_horizontal_instability/links/0c9605159a89d518c1000000/Instability-pattern-of-acromioclavicular-joint-dislocations-type-Rockwood-III-Relevance-of-horizontal-instability.pdf) keine Standard Panoramaaufnahmen oder belastete Aufnahmen mit Gewichten (Wasserträgeraufnahme) Nach Rücksprache Oberarzt: CT bei V.a. begleitende Verletzungen des Schultergürtels Duplex-Sonographie oder Angio-CT bei V.a. Gefässläsionen Neurokonsil

Veröffentlicht in AC-Gelenkverletzung, Obere Extremität, Schulter

Claviculafraktur

Präoperative Abklärung Rx Clavicula ap / tangential CT Thorax/Schulter bei gleichzeitiger Scapula Fx, zur Beurteilung einer costoclaviculären Luxation Duplex-Sonographie bei V.a. Gefässläsion Neurokonsil / EMG bei neurologischen Defiziten Symptomatische non-/malunion CT Clavicula bds mit 3D Rekonstruktion. Präoperative Massnahmen keine speziellen

Veröffentlicht in Alles, Clavikulafraktur

CRPS Algorithmus

Autor Dr. med F. Beeres (Ver 2/2016)

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Proximale Humerusfraktur

Präoperative Abklärung – Schulter a.p. sowie Neer-Aufnahme – bei B-Frakturen (nach Rücksprache mit OA) sowie bei C-Frakturen: CT Schulter Präoperative Massnahmen Mitella, pDMS testen, CAVE: Luxationsfrakturen (ggf offene Reposition) Klassifikation / Interpretation AO Klassifikation nach Hertel (full article) Klassifikation nach Neer (full

Veröffentlicht in Alles, Oberarm, Schulter

Distale Humerusfraktur

Präoperative Abklärung Exakte Weichteilbeurteilung Offene Frakturen: Antibiose, Fotodokumentation, Betadinekompressen Ausführliche Erhebung der peripheren Neurologie Röntgen Ellbogen in 2 Ebenen (ap/seitlich) bei intraartikulären Frakturen Computertomographie Ellbogen Präoperative Massnahmen Ruhigstellung in dorsaler Oberarmschiene, Gelenküberbrückender Fix Ex oder Gilchrist Spezielle Aufklärung:Nervenläsion N. ulnaris,

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Distale Radiusfraktur

Präoperative Abklärung Handgelenk a.p. in Neutralstellung (Schulter und Ellbogen 90° angewinkelt) / seitlich (angehobene Aufnahme in 23 Grad -> Wegweiser: Os pisiforme) bei intraartikulärer Fraktur, nach Rücksprache mit OA: CT Handgelenk Präoperative Massnahmen geschlossene Reposition (Traktion im Mädchenfänger, Finger 1-3,

Veröffentlicht in Alles, Unterarm

Evergreen

Perioperative Antibiotika-Prophylaxe - zur Prävention postoperativer Wundinfektionen, soll nach den international akzeptierten Schemen, die richtige Substanz, zur richtigen Zeit (30-60min vor Schnitt, Prothetik: 0-30min), appliziert werden - Eine Ausnahme stellen antibiotisch vorbehandelte Patienten dar, dort muss bei der Wahl des Antibiotikums vom Schema abgewichen werden. In der Regel erfolgt eine Rücksprache mit den Kollegen der Infektiologie.

Orthopädie & Unfallchirurgie Kategorie A1